肺癌组织中E-cadherin、HIF-1α蛋白表达及意义

目的 研究肺癌组织中E-cad、HIF-1α蛋白的表达.方法 应用免疫组织化学SP法检测99例肺癌组织中E-cad和HIF-1α蛋白表达状况.结果 E-cad和HIF-1α蛋白在99例肺癌中的总阳性率分别为63.6%和56.6%.E-cad蛋白在细支气管肺泡癌组的表达显著高于小细胞癌组,HIF-1α蛋白的表达低于小细胞癌组(P均<0.05).E-cad蛋白在淋巴结无转移组的表达显著高于淋巴结转移组(P<0.05),HIF-1α蛋白在两组间的表达差异无显著性(P>0.05).E-cad蛋白在Ⅰ~Ⅱ期肺癌组表达高于Ⅲ~Ⅳ期肺癌组(P<0.01),HIF-1α蛋白的表达低于Ⅲ~Ⅳ期肺癌组(P<0.05).E-cad蛋白表达与HIF-1α蛋白表达呈负相关(P<0.05).结论 肺癌组织中E-cad和HIF-1α蛋白表达可能与肿瘤侵袭性有关.     

囊性肾细胞癌临床病理分析

囊性肾细胞癌是一种罕见的肾癌。我们报道3例囊性肾细胞癌,并结合临床病理特征复习有关文献。1材料与方法1.1材料收集鄞州人民医院1998年1月～2003年5月确诊的3例囊性肾细胞癌,其中1例快速冷冻时曾误诊为脉管性错构瘤。3例均为男性,年龄45～62岁,例1有上腹隐痛伴右腰部酸胀不适     

血清学无创肝纤维化检测与肝脏穿刺病理诊断的比较研究

目的：对比分析血清学无创肝纤维化检测与肝脏穿刺病理检测在慢性乙型肝炎临床诊断中的应用及各自具有的优势和劣势。方法选取2012年4月~2013年3月期间我院门诊收治的97例慢性乙型肝炎患者作为本研究的观察对象,分别对患者进行血清学无创肝纤维化检测与肝脏穿刺病理检测,对比两种检测结果。结果所有患者的血清学无创肝纤维化检测指标（PⅢP、Ⅳ-C、HA、LN）与病理分期呈良好的正相关。相关系数显示HA 〉LN〉PⅢP〉Ⅳ-C,提示随着肝纤维化程度加重,肝纤维化检测指标有逐渐升高的趋向,各项指标差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论肝脏穿刺病理检测是慢性乙型肝炎患者诊断的“金标准”,但对患者损伤较大。血清学无创肝纤维化检测具有较高的诊断价值,能够减少穿刺活检的数量。     

EGFR、P16、Ki67和P53在宫颈鳞状上皮内瘤变和宫颈鳞状细胞癌中表达的临床意义

目的探讨EGFR、P16、Ki67和P53在宫颈病变组织中的表达及临床意义。方法应用免疫组化SP法检测84例宫颈鳞状上皮内瘤变（CIN）和30例宫颈鳞癌中EGFR、P16、Ki67和P53的表达,另选取20例正常宫颈组织作为对照。结果EGFR、P16、Ki67和P53在正常宫颈组织中阳性率分别为10．00％、0、5．00％及5．00％;在CIN中阳性率分别为33．33％、82．14％、54．76％及47．62％;在宫颈鳞癌中阳性率分别为56．67％、100．00％、86．67％及76．67％,差异均有统计学意义（P〈0．05）。EGFR、P16、Ki67和P53表达强度均随宫颈病变的进展而增加,表达均有统计学意义（P〈0．05）。EGFR、P16、Ki67和P53表达在CIN和鳞癌中两两比较均呈显著性正相关（P〈0．05）。结论EGFR、P16、Ki67和P53可能参与了宫颈癌病变的发生及发展,联合检测四者可作为CIN分级与鳞癌诊断的重要参考指标。     

吲哚菁绿荧光联合纳米碳示踪检测在甲状腺乳头状癌前哨淋巴结定位中的应用

  目的  探索吲哚菁绿荧光联合纳米碳示踪检测在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)定位中的应用价值。  方法  选择2017年7月—2018年7月在宁波市鄞州人民医院接受手术治疗的PTC患者90例,术中使用吲哚菁绿荧光联合纳米碳活检者60例作为观察组,使用纳米碳活检者30例作为对照组,记录2组SLN的位置及数目,随后行颈淋巴结清扫术。手术切除的前哨淋巴结和其他清扫的淋巴结冷冻作病理检查,比较2组的相关指标。  结果  2组患者性别、肿瘤大小、多灶性比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);观察组患者SLN检出率、准确度、灵敏度明显高于对照组,假阴性率明显低于对照组,差异具有统计学意义(均P < .05);2组平均检出SLN数目差异无统计学意义(t=0.569,P＞0.05);分析临床病理参数对前哨淋巴结检测的影响,发现患者的性别、年龄、肿瘤大小、多灶性、TNM分期等病理参数对其SLN检出率和准确率均无明显影响,差异无统计学意义(均P＞0.05)。  结论  吲哚菁绿荧光联合纳米碳作为淋巴结示踪剂具有良好的可视性,SLN检出率高于单用纳米碳,在甲状腺乳头状癌SLN活检术中有较高的应用价值。      

前列腺活检诊断中p504s与34βE12的应用

在前列腺活检中,经常会碰到组织学类似于前列腺癌(PA)的病变,有时靠HE切片难以诊断。PA的标记物p504s具有较佳的特异性和敏感性,尤其是与34βE12联合标记,对鉴别前列腺良恶性病变有很大帮助。1材料与方法1.1材料收集宁波市鄞州人民医院2000年1月~2004年12月前列腺活检标本759例     

滤泡性树突状细胞肉瘤临床病理观察

目的探讨滤泡性树突状细胞肉瘤的临床病理特点及免疫表型,提高对该肿瘤的认识和诊断水平。方法通过光镜、电镜和免疫组织化学染色[EnVision法,所选用抗体为：CK（AE1／AE3）、S-100蛋白、CD1a、CD21、CD23、CD35、CD34、CD68、波形蛋白、结蛋白、HMB45、p53]观察并结合临床资料对5例滤泡性树突状细胞肉瘤进行临床病理分析。5例均获随访。结果5例患者中男3例,女2例,平均年龄37岁。肿瘤均位于头颈部淋巴结。镜下观察：肿瘤组织呈片巢状、束状或旋涡状排列,瘤细胞卵圆形或梭形,胞质丰富淡嗜酸性;核卵圆形或胖梭形,趋向不规则成簇分布,散见多核巨细胞;核染色质稀疏,核仁小而清楚;核分裂象数目不等,有时显示明显的核异型。瘤细胞CD21、CD23、CD35阳性,少数瘤细胞CD68、S-100蛋白阳性,CD1a、CD34、HMB45、CK均阴性。电镜下瘤细胞有长而明显的绒毛状胞质突起及特征性的桥粒样连接,未见Birbeek颗粒。随访5～52个月（平均26个月）,无复发或再复发及转移。结论滤泡性树突状细胞肉瘤是一种少见的恶性肿瘤,预后不确定。正确诊断需要病理组织形态、电镜及免疫组织化学相结合,并应与朗格汉斯细胞肉瘤、指突状树突状细胞肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、黑色素瘤、梭形细胞癌等相鉴别。     

肺硬化性血管瘤7例并文献复习

目的观察硬化性血管瘤（SHL）的临床病理特征,探讨其组织起源及预后。方法应用光镜及免疫组化方法对7例SHL进行临床病理学观察,同时复习文献。结果7例SHL形态相似,均由四种结构和两种细胞以不同比例混合而成。免疫组化显示表面细胞阳性表达CK、EMA、TTF-1、Vimentin,灶性表达SP—B。圆形或多角形细胞阳性表达TTF-1、EMA、Vimentin,灶性表达CD56、Syn;两者均不表达CD34、CR、P53、Ki-67。结论SHL系真性肿瘤,肿瘤可能来源于原始未分化的呼吸上皮,组织学结构具有特征性,免疫组化对SHL诊断有帮助。     

宫颈绒毛管状腺癌3例并文献复习

宫颈绒毛管状腺癌是宫颈腺癌一种特殊类型,1989年Young等首先提出宫颈绒毛管状腺癌（villoglandular adenocarcinoma,VA）的概念,国内于2002年由孙岚等旧首次报道。VA是宫颈内膜细胞癌的一个类型,     

结直肠癌Ang-2和CD147的水平及其对预后的预测价值

目的 探讨结直肠癌患者促血管生成素Ⅱ(angiopoietin-2,Ang-2)和簇分笔者医化抗原147 (cluster of differentiation 147,CD147)的水平及其对预后的预测价值。方法 回顾性分析2012年6月~2016年5月笔者医院诊治的260例结直肠癌患者,根据随访结果分为生存组(n=215)和死亡组(n=45),并选择50例结直肠息肉作为对照组,均应用组织芯片技术进行免疫组化结果分析,比较Ang-2和CD147不同表达水平间临床和病理表现的差异及对预后的预测价值。结果 结直肠癌组与对照组患者的年龄、性别、BMI和既往史之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结直肠癌组患者Ang-2及CD147表达水平明显高于对照组(P=0.000)。生存组与死亡组患者的年龄、性别、BMI和既往史之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。生存组与死亡组患者的肿瘤部位、病理类型、分化程度、临床分期及治疗方式等资料间比较差异无统计学意义(P>0.05);生存组Ang-2及CD147表达分值明显低于死亡组(P=0.000),淋巴结转移情况明显低于死亡组(P=0.000)。ROC曲线显示,应用Ang-2及CD147表达水平对预测结直肠癌患者预后具有较高的诊断效能,其AUC分别为0.821和0.788,差异无统计学意义(P>0.05);Youden指数提示Ang-2及CD147表达水平预测结直肠癌患者预后的最佳截点分别为≥4分和≥3分。Ang-2及CD147表达水平预测结直肠癌患者预后的诊断准确率(81.88%,83.33%)、敏感度(81.30%,82.00%)、特异性(83.33%,87.69%)和阳性预测值(87.23%,89.23%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 结直肠癌患者Ang-2和CD147表达水平较高,Ang-2和CD147在预测结直肠癌患者预后中有较高价值,Ang-2≥4分和CD147≥3分可作为提示不良预后的参考指标。